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健康与疾病中的 脑-肠轴

2023-04-10

大脑是人体中最依赖于营养和能量的器官,也是对毒素和压力比较敏感的器官,并且肠道和大脑是紧密相连的。在脑-肠轴上,对其中一个的伤害通常会造成对另一个的伤害。


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脑震荡是一个很好的例子。当硬物对头部重击产生剧烈的震动造成脑震荡时,对神经元的损害与肠道内壁的损伤是平行的。原本的紧密连接几乎瞬间打开并变得可渗透。它所产生的炎症细胞因子可以穿透血脑屏障,引发额外的脑炎症。换句话说,当肠道着火时,大脑也是四处火光。


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如果脑震荡引发的急性肠渗透没有得到治疗,脑震荡的症状将会更严重,因为额外的炎症会导致肠道的渗透性可能无法自行解决,这可能会导致脑震荡症状持续数周而不是几天。肠道的渗透性可能也会对那些引起持续的脑部炎症而发展成脑震荡综合症的患者起作用。


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因此,除了通过营养治疗脑震荡本身外,需要立即解决肠道通透性,特别是 Occludin蛋白和zonulin蛋白的释放。


肠内皮细胞间隙通透性可以通过黄腐酚修复和再生来治疗。在大脑中,黄腐酚作为抗氧化剂和抗炎剂;它也有助于受损神经元中线粒体的功能修复。在肠道中,多酚具有强烈的抗炎作用。它们修饰炎症激酶有利于抗氧化途径,同样重要的是阻断肿瘤坏死因子,COX-2等细胞损伤性炎症通路中的激酶。


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 从长期临床来看,神经退行性疾病,如阿尔茨海默氏症、抑郁症和焦虑症,可能并不完全是在大脑中引起的。当肠道屏障被破坏时,血脑屏障也会被破坏。从循环中产生的脂多糖(LPS)的炎症穿过血脑屏障,并且与许多神经变性疾病相关联。特别地,LPS刺激能够与组织交叉反应并引起自身免疫疾病和神经变性的IgA,IgG和IgM抗体的产生。


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而治疗由肠道炎症引起的脑炎症,首先是通过改良的食物计划和消除病原体的方法来消除引发的炎症。抗炎药,如berberine,消化酶,脂肪酶和淀粉酶,可以帮助恢复肠道内壁。下一步是,在需要的情况下,用一种粉末营养补充剂重新恢复肠道,继续进行改良的饮食计划,添加了益生菌、维生素D、阿尔法脂酸,以及专门的促分解介质(SPMs)。黄腐酚对肠粘膜的再生也很有帮助。


但治疗肠道的障碍仅仅是治疗的一半。大脑的炎症也需要得到治疗。低水平激光治疗是提高神经功能的一种很有价值的工具。在脑震荡患者中,它被证明有助于减少炎症,调节氧化应激和一氧化氮的生成,并降低促炎症的微胶质细胞因子表达。


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低水平激光治疗对于减轻迷走神经的炎症也很有价值。最长的颅神经,迷走神经常被称为“伟大的流浪者”,因为它在内脏器官中游荡。迷走神经的一个主要功能是防止炎症。在肠道中,迷走神经末梢感知炎症的化学信号(如细胞因子和肿瘤坏死因子)并向大脑发送信息,告诉它通过胆碱能的抗炎途径释放抗炎神经递质。当脑肠轴被破坏时,迷走神经受到影响,信息来回传递,或者根本就没有通过。迷走神经的活动减少对肠道会有一些严重的影响。因为盐酸和胰酶的分泌减少,胆汁的分泌也会减少。胃里的顶叶细胞负责产生内在因子,它的功能不好,导致B族维生素的吸收减少。


我们知道,脑震荡损伤后的迷走神经应激反应(VNS)可以帮助防止肠道上皮细胞的分解,并保持紧密连接处的开放。然而,这仅在受伤后90分钟内适用。之后,需使用紫外光刺激迷走神经与低水平激光治疗有助于恢复信息交流并减少炎症。


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像这里讨论的治疗方式有助于修复肠壁和血脑屏障的完整性。恢复脑-肠轴的功能,让身体恢复到和谐状态。

在ANRM803和804课程中有更详细的脑-肠轴评估和治疗以及肠-脑轴的评估与治疗。不仅学会评估和治疗,更能明白脑-肠轴和肠-脑轴的背后的发生机制。

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